Virus del Papiloma Humano (VPH)

La infección por virus del papiloma humano (VPH) produce verrugas en la piel o sobre las membranas mucosas. Existen más de 100 variedades de VPH, y algunos tipos producen cáncer de cuello uterino.

Los diferentes tipos de infección por VPH producen verrugas en diferentes partes del cuerpo. Algunos tipos de infección por VPH provocan verrugas plantares en los pies, mientras que otros tipos generan verrugas que aparecen, principalmente, en la cara y en el cuello.

La mayoría de las infecciones por VPH no producen cáncer. No obstante, algunos tipos de VPH genital pueden provocar cáncer en la parte inferior del útero que se conecta con la vagina (cuello uterino). Otros tipos de cánceres, entre ellos, cánceres de ano, pene, vagina, vulva y la parte posterior de la garganta (cáncer bucofaríngeo), se asociaron con una infección por VPH.

Las vacunas pueden ayudar en la protección contra las cepas de VPH genital que tienen más probabilidades de provocar verrugas genitales o cáncer de cuello uterino.

En la mayoría de los casos, el sistema inmunitario del cuerpo derrota a una infección de VPH antes de que cree verrugas. Y cuando las verrugas aparecen, varían de apariencia según la variedad de VPH que esté involucrada: 

  • Verrugas genitales: Estas aparecen como  lesiones planas, pequeños bultos con forma de coliflor o protuberancias más pequeñas con forma de tallo.
    • En las mujeres, las verrugas genitales aparecen mayormente en la vulva pero también pueden presentarse cerca del ano, el cuello del útero o en la vagina.
    • En los hombres, les verrugas genitales aparecen en el pene y el escroto o alrededor del ano. Es poco común que les verrugas genitales generen dolor o incomodidad, aunque es posible que piquen.
  • Verrugas comunes.
  • Verrugas planas.

Colposcopía

La colposcopia es un procedimiento para examinar de cerca el cuello uterino, la vagina y la vulva; en busca de signos de enfermedades. Durante la colposcopia, el médico utiliza un instrumento especial llamado «colposcopio».

Se recomienda una colposcopia si el Papanicolaou arroja un resultado anormal.

Si se encuentra una zona de células inusuales durante una colposcopia, se puede tomar una muestra de tejido para un estudio histopatológico (biopsia).

Existen 2 tipos de biopsias: Una consiste en extraer tejido del exterior del cuello uterino; la otra, consiste en extraer tejido del interior de la abertura del cuello uterino. A veces, es necesario hacer más de una biopsia.

Una colposcopia y una biopsia tardan apenas 5-10 minutos y se utiliza para diagnosticar lo siguiente:

  • Verrugas genitales
  • Inflamación del cuello uterino (cervicitis)
  • Cambios precancerosos en el tejido del cuello uterino
  • Cambios precancerosos en el tejido de la vagina
  • Cambios precancerosos de la vulva

¿Qué sucede durante una colposcopía y una biopsia?

El paciente se acuesta en una camilla como si fuera a hacerse un examen pélvico.

Posteriormente se introduce un espéculo en la vagina y lo abre. Esto separa las paredes de la vagina para que pueda verse bien el cuello uterino. Se aplican sustancias que tiñen las células. De esta manera es más fácil ver las células anormales.

A continuación, se observa el cuello uterino a través de un colposcopio, un instrumento que parece un par de binoculares sobre una base, con una luz brillante.

Previo a la realización de una colposcopía se recomienda que la paciente no esté en su periodo menstrual y además no haberse hecho duchas vaginales, haber usado tampón o tener relaciones sexuales 24 horas antes de la toma de muestra.

Procedimientos:

  • Cono cervical
  • Crioterapia
  • Láser
  • Fulguración
  • Resección de lesiones (verrugas)

Las alteraciones cervicales (cuello uterino) por VPH se clasifican en:

  • NIC 1 o displasia leve,
  • NIC 2 o displasia moderada.
  • NIC 3 o displasia severa.

Una lesión displásica  leve puede progresar hasta carcinoma in situ en un tiempo promedio de 85 meses; una displasia de bajo grado en 58 y una moderada en 38 meses; la displasia grave progresa en menos de 12 meses.

Abrir chat
¿Necesitas ayuda?
Hola ¿en qué te puedo ayudar?